关爱女性，远离宫颈癌

    宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一，严重危害女性身心健康，其发病率在女性恶性肿瘤中居第2位，可谓不折不扣的“红颜杀手”。有研究表明，每30～35名女性中，就有1名女性不幸遭遇宫颈癌，全球每2分钟约有1名女性死于宫颈癌。研究发现，99.7%的宫颈癌患者与HPV（高危型人乳头瘤病毒）感染有关，80%有性生活的女性一生都有可能感染HPV。但是别慌！HPV感染≠宫颈癌。大多数HPV感染后，在人体只是“匆匆过客”，90%以上的感染会在2年内，被人体的免疫系统“KO”掉。当感染了高危型HPV后未能清除，而且发生了持续感染，才可能召唤出大BOSS——宫颈癌。这一过程，可能需要数十年之久。因此，定期进行HPV检测，能够及时发现病变，确认病因，及时治疗。

    HPV（Human Papillomavirus）是人乳头瘤病毒的简称，是一种只有在电子显微镜下才能看到的直径为55nm的病毒颗粒。是一种主要通过性接触传播，从而感染人类皮肤和黏膜的病毒。

    HPV分为哪些型？目前已经发现的HPV有200多种亚型，主要分为低危型和高危型两大类。低危型HPV包括HPV6、11、40、42、43、44、55、61、81、83。低危型的HPV感染可引起尖锐湿疣、寻常疣等，90%的尖锐湿疣就是由常见的低危型HPV6或11引起。中高危型HPV包括HPV16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、82、73。只有高危型HPV持续感染才会引起宫颈癌前病变，一旦不能及时处理，很有可能进展为宫颈癌。

    统计数据显示，宫颈癌中16型、18型的检出率最高，所以HPV16型、18型是需要高度关注的两个型别。不过，HPV也有属于自己的“地方特色”。52型和58型在我国宫颈癌患者中较为高发，也要引起重视！

    HPV究竟是如何传播的呢？HPV的传播途径主要经性接触传播，极少数情况下通过母婴传播或皮肤密切接触感染。

    打了疫苗，还需要做HPV检查吗？HPV疫苗不能100%预防宫颈癌，因此无论是否打了疫苗，有性生活的女性都应定期去做宫颈癌筛查，二者缺一不可。敲黑板：注射宫颈癌疫苗不能代替HPV检查的原因是，宫颈癌疫苗不能应对所有的病毒，所以说疫苗不能100%预防宫颈癌。目前市面上的九价疫苗，也只能预防90%的宫颈癌。定期检查宫颈细胞，可以及时发现问题、采取阻断措施，避免癌变的发生。

    哪些人需要检测HPV？

    1.有三年以上性行为或21岁以上有性行为的女性；2.高危人群（多个性伴侣、性生活过早、HPV/HIV感染、免疫功能低下、卫生条件差/性保健知识缺乏的女性）需要提前起始筛查年龄；3.决定妊娠的女性；4.欲接种HPV疫苗的女性；5.有宫颈癌家族史；6.已接种疫苗人群定期复查；7.已出现疾病症状。

    HPV检查有哪些注意事项？做HPV检查24小时内不要有性生活，三天内不要做阴道冲洗或使用阴道内药物，避开月经期。进行HPV检查可能会碰到宫颈血管，血管破裂会造成少量流血，当出现这种情况时不必紧张，是正常的临床表现。若出现阴道长时间流血、血量多，需进一步做阴道镜和宫颈活检来判断是否存在宫颈病变。

    如果查出阳性怎么办？HPV阳性并不等于宫颈癌。年轻女性感染HPV较常见，绝大多数HPV感染是短暂的。一般在1～2年内，HPV病毒有90%～95%会被自身免疫系统清除，不必过度担心。只有高危型HPV持续感染，才会导致宫颈癌前病变或宫颈癌，需要引起足够重视。建议有条件的女性尽早接种疫苗，可在一定程度上降低宫颈癌的风险。值得注意的是，男性感染虽较少引发症状，但可能会传播病毒或导致阴茎癌、口咽癌。

    该如何预防宫颈癌呢？除了定期HPV筛查检测，作为女性还应当注意控制体重在健康范围内，多吃新鲜的水果和蔬菜，少吃富含脂肪、淀粉或糖的加工食品，限制抽烟饮酒，不乱吃激素类的保健品，符合条件者应尽早接种HPV疫苗预防宫颈癌。

    HPV疫苗知多少？目前，市面上主要有二价、四价和九价三种规格疫苗。

    二价：预防16、18型（主要防宫颈癌）。

    四价：预防6、11、16、18型（防癌+生殖器疣）。

    九价：覆盖9种高危/低危型（扩展保护范围）。

    接种建议：9～45岁均可接种，最佳年龄为首次性行为前。

    HPV是广泛存在的病毒，疫苗接种和定期筛查是预防相关癌症的核心手段。即使感染，多数人可通过免疫力清除病毒，但持续高危型感染需密切监测。